女性外科医生获得机器人辅助手术的机会少于男性同行，这种性别差距可能对女性职业生涯产生负面影响。研究团队发现，缺乏接触此类先进手术的机会在女性外科医生职业生涯中期变得更加明显。研究发表在《Surgery》杂志上。研究第一作者、大阪医科药科大学结直肠外科助理教授河野惠美子说，持续监测对于发现女性获得此类手术机会的改善以及缩小性别差距至关重要。

数据分析

研究团队使用覆盖日本超过95%手术病例的全国数据库，分析了2023到2024年间进行的48000例胃癌手术和38000例直肠肿瘤手术。手术方式大致分为腹腔镜手术、开腹手术和机器人辅助手术。分析显示，女性医生仅负责了4%的胃癌机器人辅助手术和5%的直肠癌手术。腹腔镜和开腹手术中，这一比例为8%到12%。研究还从医生获得行医执照后执业时长的角度考察了机器人辅助手术的数量。分析显示，男性更多参与机器人辅助手术是因为他们作为医生工作的时间更长。但在女性外科医生中没有观察到这种趋势。性别差距在医生注册约10年后变得明显。

为什么会有这个差距

研究团队此前发现，女性外科医生参与手术的机会少于男性同行，而且性别差距随着手术复杂程度的增加而扩大。在团队发表早期发现后，至少对于中等难度手术，性别不平等有所改善。但从2018年起，更广泛的机器人辅助手术被纳入公共健康保险覆盖范围，此类手术在各医疗领域越来越普遍。接触新型手术技术的机会差异不仅影响技能的快速获得，还影响研究成果。研究团队指出，在机器人辅助手术开展的初始阶段，数量相对较少，经验丰富的男性医生更有可能被选中执行机器人辅助手术。在腹腔镜手术方面经验丰富的男性经常被优先考虑。此外，性别差异可能部分归因于女性生活中的重大事件，包括怀孕、分娩和育儿。另一个可能的原因是，医学界在希望让女性免于承担艰苦手术责任的无意识偏见下做出了决定。河野说，男性仍然占医疗机构负责人的绝大多数，专门的应对措施，比如在分配病例时消除无意识偏见，是不可或缺的。